Beschrijving van vier patiënten met chronische, therapieresistente en invaliderende vulvovaginale pijn. Alle vier patiënten bleken cysten op de sacrale zenuwwortels (Tarlovcysten) te hebben. De vraag naar de rol van deze cysten bij vulvovaginale pijnsyndromen wordt gesteld, relevante literatuurgegevens worden besproken. 

Hulpverlening aan travestieten en transgenders dient emancipatorisch en client centered te zijn. Uitgangspunten en aanbevelingen bij een dergelijke hulpverlening worden geformuleerd. 

De vraag wordt gesteld of travestie, transgenderisme en transseksualiteit mogen worden beschouwd als psychische stoornissen. Verwante concepten binnen de DSM-IV en de ICD-10 worden kritisch besproken.