In 2012 werd door de Sexual Medicine Society of North America(SMSNA) en de International Society of Sexual Medicine (ISSM) een Commissie ingesteld met de opdracht het wetenschappelijk bewijs te onderzoeken voor een pathomechanistische link tussen Erectiele Disfunctie (ED) en Cardiovasculaire Metabole Ziekten (CVMZ). In 2015 deed de Commissie verslag na literatuuronderzoek van vijf betrokken onderdelen van het erectiemechanisme. De Commissie constateert dat er verscheidene basaal wetenschappelijk bewijzen zijn met gemeenschappelijke pathomechanismen voor de link tussen ED en CVMZ zoals een disbalans in de stikstofoxideproductie door de endotheelcel met oxidatieve stress, een veranderde moleculaire regulatie van de gladde spieren, autonome neuropathie en een verminderde afgifte van stikstofoxide door de neuronen, een daling van de testosteronspiegel met gevolgen voor de werking ervan en de toegenomen glycatie met vorming van eindproducten en hyperlipidemie bij metabole ziekten. De Commissie benadrukt de grote leemten in kennis en doet voorstellen voor verder wetenschappelijk onderzoek naar deze link. Statistisch bestaat er een sterke correlatie tussen ED en CVMZ, maar het basaal wetenschappelijk bewijs is nog verre van opgehelderd.